ГИПЕРТОНИЯ - СИМПТОМ ИЛИ БОЛЕЗНЬ? | Наука и жизнь

Боли в голове при артериальной гипертонии, ГИПЕРТОНИЯ - СИМПТОМ ИЛИ БОЛЕЗНЬ?

Особенности формирования головной боли при артериальной гипертензии Authors: Морозова, А.

Давление или мигрень? 7 причин головной боли

Ярошевский Харьковская медицинская академия последипломного образования print version Одним из важных этиологических факторов возникновения головной боли является артериальная гипертензия АГ. Любая вторичная головная боль для адекватной терапии прежде всего нуждается в выявлении этиологических факторов и их правильной коррекции.

при гипертонии от каких продуктов отказаться при гипертонии можно купаться в проруби

Но не менее важную роль при этом играют механизмы возникновения головной боли, без воздействия на которые лечение головной боли будет эффективным не до конца. На сегодняшний день выделяются следующие механизмы головной боли: У одного и того же пациента головная боль формируется чаще всего сочетанием нескольких механизмов.

Рассматривая клинические проявления цефалгии при каждом из механизмов и особенности ее течения, проанализируем, какие из них наиболее характерны для больных, страдающих артериальной гипертензией.

Головная боль при повышенном давлении Многие привыкли считать, что повышенное артериальное давление — причина головной боли цефалгии.

Сосудистые цефалгии, в свою очередь, могут быть вазомоторными вегетативная дистония при функциональном нарушении сосудистого тонуса, как артериального, так и венозного, а также ишемически-гипоксическими при органических изменениях сосудистой стенки у больных с боли в голове при артериальной гипертонии, артериальной гипертензией. Вазомоторная головная боль обычно носит пульсирующий характер. Боль может сопровождаться шумом в ушах или голове, фотопсиями, головокружением.

Если боль связана с дилатацией сосудов, то ее выраженность уменьшается при двустороннем прижатии яремных вен.

гипертония осень

Боль, вызванная вазоконстрикцией, прекращается одновременным нажатием на сонные артерии. Следует подчеркнуть, что ангиоспазм сам по себе не вызывает головной боли.

Поэтому у больных при легком и умеренном хроническом повышении системного артериального давления АД цефалгия практически не возникает. Появление вазомоторной цефалгии у лиц с АГ может быть связано с острым и выраженным повышением АД, когда нарушается соответствие между минутным притоком крови к мозгу и тоническим компенсаторным сопротивлением церебральной сосудистой стенки с последующей ее дилатацией это один из механизмов головной боли при симпатоадреналовом вегетативном или гипертоническом кризе.

какие лекарства для гипертонии

Боль такого типа возникает при хронической церебральной ишемии на фоне развития гипертензивной дисциркуляторной энцефалопатии ГДЭ. При этом в ее развитии играют роль снижение скорости мозгового кровотока, нарушение реологических свойств крови, повышение ее вязкости, агрегационных свойств.

гипертония и брадикардия таблетки от гипертонии при одной почке

Свой вклад в церебральную сосудистую ишемию вносят явления вертебробазилярной сосудистой недостаточности, усугубляющиеся наличием шейного остеохондроза и мышечно-тонических реакций шеи гипертония министерство головы. В результате ишемии и гипоксии происходит снижение процессов окислительного фосфорилирования, что ведет к энергетическому дефициту, запускающему каскад патологических реакций, приводящих к гибели нейронов.

  1. Многие люди страдают гипертонической болезнью, сопровождающейся повышением артериального давления.
  2. Давление или мигрень? 7 причин головной боли | Здоровая жизнь | Здоровье | Аргументы и Факты
  3. В буквальном смысле слова -- ты единственный ребенок, родившийся на Земле за последние, по крайней мере, десять миллионов лет.

  4. ГИПЕРТОНИЯ - СИМПТОМ ИЛИ БОЛЕЗНЬ? | Наука и жизнь
  5. Цены на лекарства от гипертонии украина

Так, боли в голове при артериальной гипертонии энергетического метаболизма сочетается со сдвигом в системе нейроаминокислот в сторону возбуждающих глутаматаоказывающих эксайтотоксический эффект, накоплением продуктов перекисного окисления липидов, что вызывает нарушение целостности нейрональных мембран, проникновение ионов кальция внутрь клетки, набухание и активацию протеолитических ферментов, вызывающих некроз нейронов.

Такой механизм характерен для хронической церебральной ишемии, наблюдающейся при гипертензивной дисциркуляторной энцефалопатии. Венозный вариант головной боли обусловлен вазомоторными нарушениями венозной системы, приводящими к венозной недостаточности и явлениям венозного застоя.

Венозная дисгемия усугубляется при наличии сопутствующих заболеваний дыхательной системы, способствующих повышению внутригрудного давления. Венозный отток наиболее эффективно осуществляется в вертикальном положении, боли в голове при артериальной гипертонии венозная головная боль возникает или усиливается в положении лежа или сидя с низко опущенной головой или во время натуживания и кашля.

боли в голове при артериальной гипертонии

Недостаточность венозного тонуса подтверждается расширением вен глазного дна, пастозностью лица, особенно нижних век. Чаще всего боль локализуется в затылочной области, где находится проекция места слияния внутричерепных венозных синусов. Венозный механизм участвует в формировании головной боли как у лиц с начальными формами АГ, так и у пациентов с ГДЭ. Еще одним из частых механизмов головной боли при АГ является механизм мышечного напряжения.

International neurological journal Головная боль (тематический номер)

В основе болевого синдрома при этом лежит мышечный спазм. Можно выделить два боли в голове при артериальной гипертонии механизма, вызывающих боль при напряжении мышц: Мышечный спазм вызывает ишемию, гипоксию, накопление лактата, что усиливает боль.

Играет роль также функциональная недостаточность антиноцицептивных систем, развивающаяся у лиц с определенным типом личности, имеющим недостаточность психологической защиты. А поскольку у лиц с АГ часто развиваются неврастенические, депрессивные синдромы, то это облегчает развитие подобной боли у этого контингента пациентов. Кроме того, развитию боли напряжения способствуют наличие шейного остеохондроза, нарушение осанки с мышечно-тоническими реакциями, неадекватная коррекция зрения, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава.

Напряжение мышц шеи, плечевого пояса, ресничных и жевательных мышц вызывает рефлекторное напряжение мышц скальпа.

Головная боль напряжения имеет четко очерченную клиническую симптоматику. Массаж воротниковой зоны, акупрессура с воздействием на миофасциальные триггерные точки, биомеханическая коррекция позвоночника уменьшают боль Достаточно часто у пациентов с АГ возникает головная боль мышечного напряжения, при этом ее возникновение не связано с повышением артериального давления, однако умеренное повышение АД может усиливать возникшую головную боль, и наоборот.

боли в голове при артериальной гипертонии как применять боярышник при гипертонии

Цефалгия напряжения развивается при стрессовой ситуации, изменении погоды, нарушении сна, длительном изометрическом напряжении в неудобной позе программисты, стоматологи, хирурги. Наличие повышенного АД при этом облегчает воздействие указанных провоцирующих факторов.

Гипертония и головная боль при повышенном давлении

Боли в голове при артериальной гипертонии полной коррекции головной боли напряжения необходима миорелаксация, которая достигается прежде всего биомеханической коррекцией позвоночника, акупрессурой, акупунктурой, приемом миорелаксантов, а также седативной терапией и назначением при четкой связи с тревожно-депрессивным синдромом анксиолитиков и антидепрессантов.

Следует отметить, что при уменьшении выраженности головной боли напряжения часто происходит и снижение артериального давления. Если подобного рода боль длится дольше 15 дней в месяц в течение 3 месяцев и практически никогда не совпадает с повышением АД, следует подумать о головной боли напряжения как нозологической форме. Ликвородинамическая головная боль возникает при условии повышения или снижения продукции спинномозговой жидкости, а также нарушения ее оттока вследствие какого-то патологического процесса.

Причем происходит достаточно частое сочетание гипертензионной боли с венозной. У больных АГ повышение количества ликвора возникает при формировании отека мозга вследствие развития церебрального гипертонического криза или острой гипертензивной энцефалопатии. Поэтому больные с гипертензионным характером головной боли спят ск пить воды при гипертонии высокой подушке.

Где болит голова и что это значит?

Боль также уменьшается в вертикальном положении. Характерными симптомами, выявляемыми при неврологическом исследовании, являются болезненность при надавливании глазных яблок, а также при их движении симптом Маннаналичие двухсторонней пирамидной симптоматики или асимметрии сухожильных рефлексов по шахматному типу. Подтверждением повышения внутричерепного давления является венозный застой на глазном дне и отек диска зрительного нерва.

Ультразвуковое исследование эхоэнцефалография выявляет расширение желудочкового комплекса, нейровизуализация КТ или МРТ — внутреннюю и наружную гидроцефалию.

ГИПЕРТОНИЯ - СИМПТОМ ИЛИ БОЛЕЗНЬ?

Нейровизуализация особенно показана при наличии застойных явлений на глазном дне для исключения объемных процессов. Гипертензионный механизм цефалгии возникает при церебральных сосудистых кризах, острой гипертензивной энцефалопатии, субарахноидальном кровоизлиянии на фоне повышения АД. Следует отметить, что врачами практического здравоохранения часто переоценивается роль внутричерепной гипертензии как механизма головной боли.

Более того, иногда у больного, наоборот, развивается внутричерепная гипотензия, о чем свидетельствует усиление боли в голове при артериальной гипертонии боли при ходьбе, в вертикальном положении и уменьшение в горизонтальном. Больному легче спать без подушки, его состояние облегчает опускание головы книзу.