Фармакологическая группа — Блокаторы кальциевых каналов

Антагонисты кальция в лечении гипертонии. Биология и медицина

Препараты подгрупп исключены. Ионы кальция играют важную роль в регуляции различных процессов жизнедеятельности организма. В повышенной концентрации. Антагонисты кальция в лечении гипертонии перенос ионов кальция осуществляется через специальные. Они расположены в синоатриальных, атриовентрикулярных путях, волокнах Пуркинье, миофибриллах миокарда, гладкомышечных клетках сосудов, скелетных мышцах и др. Историческая справка. В г.

Биология и медицина

Хасс и Хартфелдер обнаружили, что верапамил не только расширяет кровеносные сосуды, но и обладает отрицательным инотропным и хронотропным эффектами в отличие от других вазодилататоров, например нитроглицерина. В конце х годов А. Примерно в то же время было предложено называть препараты, близкие к верапамилу прениламин, галлопамил и др.

В дальнейшем верапамил нашел широкое применение в клинической практике. Прениламин оказался менее эффективным и перестал использоваться как лекарственное средство. Через эти антагонисты кальция в лечении гипертонии поступают также ионы натрия, антагонисты кальция в лечении гипертонии и водорода. Различают потенциал-зависимые и рецептор-зависимые кальциевые каналы.

профилактика гипертонии картинки сеалекс можно ли при гипертонии

Во втором случае поток ионов кальция через мембраны регулируется специфическими агонистами ацетилхолин, катехоламины, серотонин, гистамин и др. Каналы L-типа long-lаsting large-capacitance, от англ. Каналы L-типа локализованы в кардиомиоцитах, в гипертония и эспераль проводящей системы сердца синоаурикулярном и AV узлахгладкомышечных клетках артериальных сосудов, бронхов, матки, мочеточников, желчного пузыря, ЖКТ, в клетках скелетных мышц, тромбоцитах.

Альфа1-субъединица молекулярная масса — тыс. Каналы Т-типа играют важную роль в генерации сердечных сокращений; кроме того, они принимают участие в регуляции проводимости в предсердно-желудочковом узле. Кальциевые каналы Т-типа обнаружены в сердце, нейронах, а также в таламусе, различных секреторных клетках и др. Каналы N-типа от англ. N-каналы активируются при переходе от очень отрицательных значений мембранного потенциала к сильной деполяризации и регулируют секрецию нейромедиаторов.

Каналы P-типа, выявленные первоначально в клетках Пуркинье мозжечка отсюда и происходит их названиеобнаружены антагонисты кальция в лечении гипертонии гранулярных клетках и в гигантских аксонах кальмара.

Каналы N- Гипертония режим дня, Q- и недавно описанного R-типов, видимо, регулируют секрецию нейромедиаторов.

Наиболее широко используется классификация, отражающая химическую гетерогенность антагонистов кальция.

гипертония и кофеином гипертония и ее сопутствующие заболевания

Исходя из химической структуры обычно антагонисты кальция L-типа подразделяют на следующие группы: В отличие от дигидропиридинов обладающих незначительным отрицательным инотропным эффектом фенилалкиламины и бензотиазепины обладают отрицательным инотропным снижение сократительной способности миокарда и отрицательным хронотропным замедление ритма сердца действием. Согласно классификации, приведенной И. Михайловым г. Первое поколение: Второе поколение: У представителей БКК третьего поколения нафтопидил, эмопамил, лерканидипинимеется ряд дополнительных свойств, например альфа-адренолитическая нафтопидил и симпатолитическая активность эмопамил.

антагонисты кальция в лечении гипертонии как похудеть при гипертонии меню на неделю

Фармакологические свойства Фармакокинетика. БКК вводят парентерально, принимают перорально и сублингвально. Большинство антагонистов кальция назначают внутрь. Формы для парентерального введения существуют у верапамила, дилтиазема, нифедипина, нимодипина. Сублингвально применяют нифедипин например при гипертоническом кризе; таблетку рекомендуют разжевать. Исключение составляют амлодипин, исрадипин и фелодипин, которые медленно всасываются.

Антагонисты кальция – препараты выбора при лечении артериальной гипертонии

При сублингвальном приеме Cmax достигается в течение 5—10 мин. БКК практически полностью биотрансформируются в печени, метаболиты обычно неактивны.

Такие же изменения фармакокинетических параметров отмечаются при циррозе печени.

Маколкин В. Для цитирования: По современным представлениям АК — это большая и достаточно неоднородная по химической структуре группа лекарственных препаратов, объединяемых одним общим свойством: АК блокируют поступление кальция в клетку, снижая превращение связанной с фосфатами энергии в механическую работу, и уменьшают таким образом способность мышечного волокна миокардиального или в сосудах развивать механическое напряжение.

Элиминация замедляется также у пожилых пациентов. Основной механизм действия антагонистов кальция заключается в том, что они тормозят проникновение ионов кальция из экстрацеллюлярного пространства в мышечные клетки сердца и сосудов через медленные кальциевые каналы L-типа.

Спектр фармакологической активности антагонистов кальция включает влияние на сократимость миокарда, активность синусного узла и AV проводимость, тонус сосудов и сосудистое сопротивление, функцию бронхов, органов желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей.

можно ли шоколад при гипертонии

Эти препараты обладают способностью тормозить агрегацию тромбоцитов и модулировать выделение нейромедиаторов из пресинаптических окончаний. Влияние на сердечно-сосудистую систему Сосуды. Для сокращения гладкомышечных клеток сосудов необходим кальций, который, поступая в цитоплазму клетки, образует комплекс с кальмодулином. Образующийся комплекс активирует киназу легких цепей миозина, что приводит к их фосфорилированию и возможности образования поперечных мостиков между актином и миозином, результатом чего является сокращение гладкомышечных волокон.

Все антагонисты кальция вызывают расслабление артерий и почти не влияют на тонус вен не меняют преднагрузку.

Нифедипин – популярный препарат от гипертонии

Нормальная функция сердечной мышцы зависит от потоков ионов кальция. Для сопряжения возбуждения и сокращения во всех клетках сердца требуется вход ионов кальция. Уменьшая антагонисты кальция в лечении гипертонии внеклеточных ионов кальция, БКК вызывают отрицательный инотропный эффект. Отличительной чертой дигидропиридинов является то, что они преимущественно расширяют периферические сосуды, что приводит к выраженному барорефлекторному повышению тонуса симпатической нервной системы и их отрицательный инотропный эффект нивелируется.

В клетках синусного и AV узлов деполяризация обусловлена главным образом входящим кальциевым током. Влияние нифедипина на автоматизм и AV проведение обусловлено уменьшением количества функционирующих кальциевых каналов при отсутствии воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.

При повышении ЧСС степень блокады каналов, вызванной нифедипином и другими дигидропиридинами, практически не меняется. В терапевтических дозах дигидропиридины не угнетают проведение по AV узлу.

Фармакологическая группа — Блокаторы кальциевых каналов

Напротив, верапамил не только снижает ток кальция, но и тормозит деинактивацию каналов. Верапамил и дилтиазем снижают автоматизм, замедляют AV проведение.

новые эффективные лекарства от гипертонии

Бепридил блокирует не только медленные кальциевые, но и быстрые натриевые каналы. Он оказывает прямой отрицательный инотропный эффект, уменьшает ЧСС, вызывает удлинение интервала QT и может провоцировать развитие полиформной желудочковой тахикардии. В регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы принимают участие также кальциевые каналы Т-типа, которые в сердце локализуются в синусно-предсердном и предсердно-желудочковом узлах, а также в волокнах Пуркинье.